Andropos

Apakah itu Andropos?

Andropos juga dikenali sebagai ADAM (Penurunan hormone androgen dikalangan lelaki berusia).
Ia adalah fenomena yang hampir sama dengan menopos kecuali:

• Ia berlaku secara perlahan-lahan
• Tiada tanda-tanda jelas seperti putus haid dalam menopos dan penurunan hormone testosterone (hormone estrogen dalam wanita)

Apakah itu hormone testosterone?

• Testosteron di hasilkan oleh sel-sel Leydic di testis.
• Ia menentukan bentuk organ jantina lelaki, pembentukan bulu badan dan corak kebotakan lelaki.
• Testosteron adalah perlu untuk nafsu keinginan seksual, ketegangan zakar dan pancutan sperma. 

Berapa kerapkah andropos berlaku? 

Andropos agak kerap berlaku. Kejadian dikalangan lelaki dianggarkan:

• 2%-5% semasa berumur 40 - 49
• 6% - 30% semasa berumur 50 - 59
• 20% - 45% asemasa berumur 60 - 69
• 34% - 70% asemasa berumur 70 - 79
• 91% bila berumur 80 ke atas

Bagaimana saya tahu saya mengalami andropos? 

Andropos menghasilkan berbagai-bagai perubahan pada tubuh lelaki termasuk:

• Masalah ketegangan zakar
• Nafsu sex rendah
• Perubahan perasaan menjadi letih, cepat meradang, sedih dan pemarah
• Masalah tidur
• Bulu-bulu tubuh berkurang
• Saiz dan kekuatan otot berkurang
• Peningkatan lemak tubuh
• Hilang daya ingatan
• Osteoporosis (Tulang rapuh dan nipis)
• Daya tumpuan yang lemah

Tidak semua lelaki mengalami tanda-tanda dan keterukan yang sama, dan setengahnya tidak mempunyai tanda-tanda langsung.

Apakah ujian-ujian yang boleh dilakukan jika saya ingin mengetahui status saya?

• Ujian hormone tetosteron boleh dilakukan di Hospital.
• Jika paras hormone kurang 200ng/dL lelaki dianggap mempunyai testosteron yang rendah.
• Jika paras nya melebihi 600ng/Dl, tiada kekurangan hormone testosteron bolehlah dipastikan.

Apakah terapi gantian hormon?

Andropos boleh dirawat dengan hormone testosterone dalam bentuk:

• Pil
• Suntikan
• Pellet jangka panjang dan pengeluaran ubat secara perlahan
• Tampalan
• Jeli

Apabila dimulakan, ia perlu diambil seumur hidup.  

Apakah penilaian yang perlu dijalankan sebelum memulakan terapi gantian hormon? 

  Penilaian perlu dilakukan sebelum memulakan terapi gantian hormon:

• Pemeriksaan asas urology
• Ujian darah menguji antigen spesifik untuk Prostate (PSA)
• Ujian lemak
• Ujian fungsi hati
• Ujian analisa sel-sel darah/kepekatan darah

Testosteron meransang pembesaran kelenjar prostat dan menerukkan kanser prostat yang telah ada. Oleh itu ujian PSA perlu di lakukan sebelum memulakan terapi gantian hormon dan 6 bulan selepas itu.

Apakah kesan-kesan sampingan terapi gantian hormone?

Lelaki yang mempunyai kanser payudara dan kanser prostate tidak sesuai untuk terapi gantian hormon kerana testosterone akan menyebabkan kanser.kanser ini membesar dengan cepat. Kesan-kesan sampingan lain:

• Bengkak kaki, menerukkan tekanan darah tinggi
• Masalah hati
• Masalah kesuburan- pengeluaran sperma berkurangan
• Masalah tidur seperti pernafasan yang berhenti untuk jangkamasa lama semasa tidur
• Pembesaran payudara
• Peningkatan kepekatan sel darah merah
• Saiz prostat semakin membesar

Bagaimanakah keberkesanan terapi gentian hormone? 

Terapi gantian hormone testosterone boleh memperbaiki tisu tulang, tisu otot, kekuatan dan ketegangan zakar pada waktu malam . Tetapi kesan keatas fungsi seksual dan perasaan masih tidak jelas dan mungkin berguna untuk sesetengah lelaki.

Apa yang akan dilakukan oleh doktor semasa rawatan susulan?

Anda perlu mengikuti rawatan susulan supaya doktor dapat memantau:

• Dos tetosteron
• Kesan sampingan
• Ujian darah berkala

Di manakah khidmat bantuan boleh di dapati?

Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda andropos, anda boleh berjumpa anggota kesihatan professional (Klinik Kesihatan, klinik LPPKN, klinik Persatuan Perancang Keluarga) untuk nasihat dan pemeriksaan.

Anda mungkin di rujuk ke klinik Urologi jika memerlukan terapi gentian hormone.

Bahan rujukan

• http://www.andropause.com/about_andropause/whatis.asp
• http://andropausespecialist.com/aboutandrop.htm
• http://www.testosterone-fertility.com/andropause.html
• Malaysian Clinical Practice guideline in Erectile Dysfunction 2003